腰椎すべり症

腰椎すべり症とは

腰椎は合計で5個あり、積み木の様に重なっている構造をしています。この腰椎の一部分が前方に滑り出してしまう事を腰椎すべり症といいます。

腰椎すべり症は大きく分けて2つあり、背骨や腰椎の椎間板などが変性する事によって起こる「変性すべり症」と腰椎分離症に続発して起こる「分離すべり症」とがあります。腰椎の4番目に好発し、レントゲンやMRIなどの画像検査によって診断されます。

症状はどちらも同じで軽度の場合は腰部の痛みを訴えられます。症状が重度になると脊髄神経が圧迫を受け、強い腰痛や坐骨神経痛の症状が出現します。

腰椎すべり症になってしまう原因

腰椎すべり症は、積み木のように重なっている腰の骨（腰椎）が前後にズレてしまうことで、神経を圧迫し、痛みやしびれを引き起こす疾患です。

腰椎すべり症を引き起こす4つの主な原因

腰椎すべり症は、その原因によって大きく4つのタイプに分類されます。当院では、患者様がどのタイプにあてはまるかをしっかり見極め、最適な施術を行います。

① 加齢・変形（変形性すべり症）

• 仕組み： 加齢にともなって椎間板（骨と骨の間のクッション）が老化してすり減り、周囲の靭帯が緩むことで骨が前方にズレてしまいます。
• 特徴： 中高年の女性に多く見られるのが特徴です。

② 椎弓の疲労骨折（分離・すべり症）

• 仕組み： 成長期の過度なスポーツなどにより、腰の骨の後ろ側（椎弓）が疲労骨折を起こして「分離症」となり、それが進行して骨が前にすべってしまう状態です。
• 特徴： 学生時代に激しいスポーツをしていた方に多く見られます。

③ 外傷（強力な外力によるズレ）

• 仕組み： 交通事故や高い所からの転落など、強い衝撃（外力）が腰に加わることで、急性の骨折（圧迫骨折や関節突起骨折）を起こし、骨がズレて神経を圧迫します。
• 特徴： 明確な怪我のきっかけがあり、急激な激痛をともなうことが多いです。

④ 先天性（生まれつきの構造的不安）

• 仕組み： 生まれつき腰の骨の構造（椎弓など）の一部が欠損していたり、構造的に不安定であったりすることが原因で、若年期から骨のズレ（スベリ）が生じるケースです。
• 特徴： 比較的まれなケースですが、若い頃から腰痛に悩まされる原因になります。

腰痛や腰椎すべり症に関係するインナーマッスル

インナーマッスルとは身体の深部にある筋肉でいわゆる体幹の筋肉のことです。

身体の表層にある筋肉（アウターマッスル）は身体を大きく動かす際に働くのに対してインナーマッスルは姿勢や骨盤、背骨を支える際に働きます。

そのため、インナーマッスルは姿勢維持筋とも呼ばれています。

腰痛や腰椎すべり症の改善に重要なインナーマッスルは、腸腰筋と腹横筋という2つの筋肉です。

腸腰筋・・・上半身と下半身をつなぐ唯一の筋肉です。腸骨筋と大腰筋と小腰筋の３つの筋肉から構成されます。腸腰筋が発達していると良い姿勢を維持する事が出来ます。この筋肉が緊張し硬くなったり、筋力低下が起こった場合は良い姿勢を維持できない為、腰に強い負担がかかる様になってしまいます。

腹横筋・・・天然のコルセットと言われており、骨盤の周りをコルセットの様に覆っている筋肉です。腹横筋が発達していると腰や骨盤周りが安定し、コルセットの役割をしてくれる為、腰痛予防になります。この筋肉の緊張や筋力低下が起こると腰の安定性がなくなり、腰にかかる負担が強くなります。

この様にインナーマッスルの筋緊張や筋力低下によって腰痛やすべり症の症状が出やすくなってしまいます。

腰痛や腰椎すべり症の予防、治療の為には根本的な原因を改善する必要があります。腰の部分の筋緊張を緩和させることも大切ですが、インナーマッスルの状態を良くする事も重要です。